足ゆびの巻き爪(Ingrown Toenail=陥入爪)とは、爪がその脇の皮膚組織にめり込んで痛みや炎症を生じる状態で、激しい炎症がしばらく続くと、肉芽種(にくげしゅ)を生じます。ほとんどが母趾(足の親ゆび)に発生します。爪が刺さっているわきの部分から膿や出血、ジクジクする汁を排出し、その部分の皮膚がモコモコと赤く盛り上がってくる、いわゆる「バカ肉」、これが肉芽種です。こうなると辛いです。歩く度に鋭い痛みが出て歩くのがイヤになります。
幼児から高齢者まで、どの年齢でも発生し、驚くべき高い発生頻度があります。巻き爪(陥入爪)は、軽症まで含めると何と全人口の約10%。つまり10人に1人が罹る割合です。
感染や炎症を繰り返して痛みの激しい、「重症」の陥入爪の人は、更にその10分の1程度発生していると考えられます。つまり100人に一人はかなり進んだ巻き爪(陥入爪)を持ち、手術を要すると考えられます。
小豆沢整形外科のある東京都でも12万人以上の「重症」巻き爪(陥入爪)がある計算です。
もしかして、このサイトを読んでいるあなたも、巻き爪(陥入爪)で苦しむお一人ではないでしょうか?
~原因~
~治療法~
ワイヤーを使用した保存療法の場合、
・改善までに時間がかかる
・費用がかなりかかる
・何度も通う必要がある
・再発が非常に多い
という問題があり、忙しい現代人にはあまり現実的ではないようです。
私たちもワイヤー治療を受けた方の経過を観察したことがありましたが、患者様の満足度はあまり高くなく、結局は手術に移行してすっきりと治癒した例が非常に多くみられました。
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最近、夏の時期になると、感染しやすくなるため、巻き爪(陥入爪)に伴う足ゆびの化膿・炎症が非常に多くなっています。自然治癒はほとんどせず、むしろ悪化する傾向が強いので、痛みのある巻き爪の方は、なるべく治療を受けられた方がよろしいでしょう。
尚、巻き爪(陥入爪)を治療してくれる病院を選ぶ際には、主に整形外科や外科の病院になりますが、標榜科として「整形外科」と「形成外科」を表示している病院の医師が巻き爪(陥入爪)治療の経験が多いようです。
それから、受診してからそこの病院の医師の治療方針や治療成績について、治療前によく尋ねることも大切です。
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巻き爪(陥入爪)は、多くの場合、外から見える以上に非常に幅広い爪が深く皮膚に突き刺さっています。しかもその脇の縁は刃のように鋭くなっています。これではいくら矯正しても皮膚との間に隙間を作ることはできません。
巻き爪(陥入爪)治療の原則は、まず炎症を起こしている皮膚と爪の間に接触をなくすことです。つまり手術です。ですから、まず爪の幅を狭くし、貯まった感染炎症組織を掻き出し、キレイにすることが必要です。
ある程度進んだ巻き爪(陥入爪)の場合は手術的治療を選択すべきと考えます。
他の病院では、爪先の処置や小さな手術も行っていますが、爪の根元の形状から治療する手法を取っているケースは意外に少なく、再発を繰り返して長年お悩みの方は非常に多くみられます。
当院整形外科では、足の巻き爪(陥入爪)に対して、再発しにくい小手術を行っております。局所麻酔の下、爪の形状を根元まで整え、皮膚の炎症組織があればそれもキレイに削ります。そして根元に残った爪の元になる細胞も再び増殖して生えて来ないように特殊な処置を行います。皮膚消毒・麻酔から手術終了まで30分以内で終了します。勿論歩いて帰れます。その後数日間、傷の処置に通っていただければ自然に治ります。約1週後には多くの場合シャワーで濡らしても構わない状態まで治ります。術後の化膿も非常に少ない手術方法を使っております。
どうしても手術は恐い、という感覚を持たれることが多いのですが、漫然と表面の処置だけで長年治らない状態をつづけると、薬の副作用が出たり、痛みで足をかばって悪い姿勢で歩いているうちに腰や膝が痛くなるなどの他の影響も出てきます。
短期間で治る手術のほうがずっと合理的で健康的と考えられる場合が多いのが陥入爪の手術治療です。
巻き爪(陥入爪)の手術治療は、術後すぐに痛みが軽減します。その後傷が完全に固まるまでの2週から4週は通院が必要ですが、ワイヤー治療の場合は6ヶ月程度かかる場合も多いので、手術治療の方が時間の節約になります。
今まで色々な病院で何度も処置されつつも再発に苦しんで来られた方でもほとんどの場合手術が可能です。自然に任せて治る性質のモノではありませんので、どうぞお早めの処置をお勧めいたします。
治療ご希望の方は院長までご相談下さい。
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10年以上続いた右足おやゆびの巻き爪(陥入爪)。爪の端が折れ曲がって深く皮膚の肉に食い込んでいます。一度他の病院で爪を切る手術を受けたものの再発して一層ひどくなりました。歩くたびに強い痛みを生じます。爪の上の黒い線は手術前に切るラインを計画するためにペンで書いた目標線です。この部分を根元まで切り取ります。
折れ曲がって食い込んだ爪を切除しました。欠損部分には組織が埋まり、表面にはかさぶたが覆っています。もう歩いてもすっかり痛みはなくなり、ぬらしても平気です。2週でここまで治ります。この後は自然にかさぶたがはがれ更にキレイな形になります。爪の根元まで処理されているので滅多に再発しません。
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長年巻き爪。爪の端が肉に食い込んで歩く度に強い痛みを生じていました。
もうすっかりキレイに形が整い、全く問題ありません。爪の根元まで形を処置しているので滅多に再発しません。
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基本的には保険診療を行っておりますので、安心して治療を受けていただけます。
爪の状態、ゆびの炎症度合いなどによっては若干異なりますが、よくあるタイプの陥入爪を主病として初診でご来院の場合の例を示します。
~健康保険で3割負担の場合~
初診料:820円(1割負担の場合は270円)
血液検査料金(自費診療分):5,000円
+初診時に薬が出る場合は処方箋料
手術日(初診時に予約します。)
手術料金+処方箋料:約8,000円
(1割負担の場合は約3,000円)
術後の創傷処置(手術の後、通院していただきます。)
1回あたり:約400円(1割負担の場合は約130円)
※使用する薬剤などで、若干変動します。
この例ですと、治療終了までの総治療費は、およそ15,000円 ~ 20,000円程度となります。
ワイヤー施術など他の治療法より、結果的に割安で、しかも確実に治癒させることができます。
なお、術後から完全に傷が治癒するまで、1~2ヶ月を要します。
爪の脇の皮膚が化膿炎症している例、爪の食い込みが非常に深い例、糖尿病のある方、通院頻度が少ない方は治療期間が長くかかる傾向があります。


































